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糖尿病代謝内科 について

概要

糖尿病の患者は非常に多く、日本では約600万人いると推測されます。治療は一見簡単にみえますが、専門医による治療を受けるか受けないかで大きく予後が違います。

糖尿病あるいは、その疑いと言われた方は、是非一度、糖尿病専門医の診察をお受けください。お待ちしています。

1.血糖のコントロールが悪い状態が続くと重篤な合併症を引き起こします

糖尿病三大合併症は・・・

  • 糖尿病性網膜症・・・放っておくと失明
     糖尿病性網膜症による視力障害は年間に約3,500人
  • 糖尿病性腎症・・・・腎臓が機能しなくなると透析
     糖尿病性腎症によって新規に透析導入となった患者数は年間に約15,000人
  • 糖尿病性神経障害・・しびれが続く 末梢の壊死など
     足壊疽(えそ)による切断は年間3000人以上

その他にも高血糖状態が続くと全身の血管がボロボロになるので、動脈硬化も 進みます。心筋梗塞・脳梗塞・頸動脈狭窄など合併症は体中どこに発生しても 不思議ではないと言えます。

当院では、眼科・循環器科・腎臓内科・脳神経外科・神経内科・皮膚科などそろえており、糖尿病をトータルでサポートいたします。

2.糖尿病は、初期には症状がなく気づかないうちに重症化する病気です

最近お腹がでてきた 太った

・このままの生活習慣をつづけると危険です。
・もしかしたらすでに糖尿病予備軍かもしれません。

のどが渇く 尿の量が多い 飲水量が多い 発汗が多い。

  • ・すでに糖尿病予備軍の可能性があります。
  • ・2次検査を受けるようにお知らせが来ていたら、必ず受診することをお勧めします。

健康診断で空腹時のどが渇く 尿の量が多い 飲水量が多い 発汗が多い

・健康診断を受けていなければ、外来の受診をお勧めします。
・糖尿病の症状かもしれません。
・健康診断で、★空腹時血糖126㎎/dl以上★ヘモグロビンA1c(NGSP)6.5%以上は糖尿病の可能性大です。
糖尿病外来にかかりきちんとした診断を受けましょう。

家族に糖尿病・脳梗塞・心筋梗塞・高血圧の方がいる場合も要注意です。

・厚生労働省の「2012年国民健康・栄養調査結果」で糖尿病が強く疑われる成人男女が約950万人に上ることがあきらかになりました。
・糖尿病患者さんとそうでない方の寿命の差は、およそ10~13歳隔たりがあります。

自分はまだ大丈夫だろうと思わず、今のうちから適切なアドバイスを受けてください。

3.糖尿病治療について

糖尿病治療には、生活習慣の改善・食事療法・運動療法 内服薬での治療 インスリン療法 合併症のサポートがあります。

生活習慣の改善・食事療法・運動療法

糖尿病専門の医師が丁寧に問診をし、個々の生活習慣にあった指導をいたします。必要に応じて管理栄養士や看護師も指導、アドバイスを行います。
食事療法は、特定の飲食品を禁止するものではありません。食事も運動も 量やバランスを考えていただきます。

内服薬での治療

生活習慣の改善だけでは状態の改善が難しく、身体に負担がかかる場合は薬物治療を行います。薬を始めたら一生飲み続けなければいけないと勘違いされている方がいらっしゃいますが、そんなことはありません。身体の負担が改善し、薬に頼らなくても健康な状態が保てるようになれば、薬は止められます。

インスリン療法

できれば、やりたくない治療のひとつかもしれませんが、使用の考え方は内服薬治療同様です。膵臓がダメージを受け、インスリンが出せなくなっている状態ですので、改善するためには少し長期になる治療かもしれません。また、膵臓が健康にもどる余力がなくなるまでダメージを受けると、一生使用していかなければいけません。
★インスリン療法と言われたら・・・
インスリン療法を躊躇するのではなく、“膵臓にかかる負荷を早く取って あげる”ことを考えてください。

4.合併症のサポート

当院では、眼科・循環器科・腎臓内科・脳神経外科・神経内科・皮膚科などそろえており、糖尿病をトータルでサポートいたします。

4.間歇スキャン式持続血糖測定器の使用による選定療養について

当院では、間歇スキャン式持続血糖測定器「フリースタイルリブレ2」を用いた保険診療外(選定療養)を開始しました。
糖尿病の方でインスリンの自己注射をしておらず、フリースタイルリブレ2の保険診療対象外となる方にご利用いただけます。
※当院にて、インスリン治療を行っている方は、保険診療での購入が可能です。

フリースタイルリブレ2の特徴

  • ① 24時間の自己血糖測定が容易に行えます
  • ② 糖尿病の方の血糖コントロールの改善や低血糖の予防に役立ちます

選定療養の費用

  • フリースタイルリブレ2(センサー):7,700円(税込)
  • フリースタイルリブレ2(リーダー):7,200円(税込)
    (※リーダーについては、スマートフォン専用アプリがダウンロード可能な方は不要です)

当院は「フリースタイルリブレ2」の実施施設として正式に届出を行っております。
ご興味のある方はお気軽にスタッフまたは医師にご相談ください。

医師紹介

川上 明夫
川上 明夫 (かわかみ あきお)
卒業大学 東京医科歯科大学医学部 1994年卒
主な経歴 東京医科歯科大学第3内科 都立墨東病院 横浜南共済病院 東京医科歯科大学老年病内科
専門領域 循環器疾患一般 糖尿病 脂質異常症 認知症

受診される方へのメッセージ

糖尿病、脂質異常症、高血圧症は将来心筋梗塞や脳梗塞、認知症(ものわすれ)につながる重要な疾患です。症状がないからといって放置せず早めに受診なさってください。薬物療法だけではなく生活習慣の改善も重要ですのでアドバイスいたします。

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